Sursă foto aici

Sângele este esența vieții, fiind unul din organele vitale ale organismului. La fel ca și alte organe, se compune din mai multe țesuturi specifice. Există însă o diferență, și anume aceea că sângele se află într-o continuă mișcare, transportând corpuri chimice și substanțe metabolice la fiecare din celulele organismului.

Inima este cea care imprimă această mișcare. La fiecare contracție, inima pompează sânge prin arterele sub presiune, asigurându-se că fiecare celulă a corpului este scăldată de substanțe dătătoare de viață.

Globulele roșii sunt celulele care îi dau sângelui culoarea sa tipică. Iar esențialul globulelor roșii este constituit de un corp chimic unic, de o proteină,  numită hemoglobină.

Anemia este o afecțiune care presupune existența unui număr redus de globule roșii sănătoase în sânge. Globulele roșii transportă oxigenul către creier și către alte organe și țesuturi, asigurând energia necesară organismului și dând pielii o culoare sănătoasă. Sunt, de asemenea, esențiale pentru creșterea și dezvoltarea copilului.

Cea mai întâlnită cauză a anemiei la copii o constituie deficitul de fier. Fierul este important în crearea hemoglobinei. Se acumulează în organismul copilului în cursul trimestrului III al sarcinii, ceea ce determină ca, la prematuri, depozitele de fier să fie cu atât mai reduse, cu cât gradul de prematuritate este mai mare. Rezervele de fier se epuizează cam la 2-3 luni la prematuri și la 4-6 luni la copiii născuți la termen. După acest timp, rezervele trebuie suplimentate cu alte resurse de fier, cum ar fi: suplimentele de fier, laptele praf sau alimentele care conțin fier.

Cum recunoașteți anemia? Simptomele anemiei nu sunt întotdeauna ușor de recunoscut. De multe ori, copiii sunt diagnosticați cu anemie în urma unui test de sânge făcut din alte considerente. Bebelușul care are acest tip de anemie prezintă următoarele simptome:

• Este palid sau slăbit
• Obosește ușor (sugarii obosesc în timpul alimentației la sân sau biberon)
• Nu are poftă de mâncare
• Este iritat în permanență

 Majoritatea copiilor continuă să crească normal în greutate, de aceea, faptul că un copil are o greutate bună, nu exclude prezența unei anemii.

Părinții mai pot observa: creșterea foarte lentă a unghiilor, pielea din palmă este deschisă la culoare – mama poate compara culoarea palmelor ei cu cea a palmelor micuțului, uneori copilul vrea să mănânce pământ, zugrăveală, monede, etc și are o rezistență foarte scăzută la infecții.

Când trebuie să vă îngrijorați? Dacă are o paloare nefirească, este obosit, iritabil sau îi lipsește apetitul, dacă nu sunteți siguri de aportul de fier din alimentație, discutați cu pediatrul. În cele mai multe cazuri, un simplu test de sânge este suficient pentru a diagnostica anemia. De aceea, o mică înțepătură în deget, care nu e așa traumatizantă pentru copil, poate să vă ofere informații clare despre concentrația de hemoglobină, despre numărul de globule roșii și astfel, anemia poate fi tratată din timp, cu ajutorul preparatelor pe bază de fier. Netratată, această afecțiune se poate agrava și va fi nevoie de transfuzie de sânge.

Dacă bebelușul are carențe de fier, medicul vă va prescrie suplimente. După prima lună de tratament, nivelul hemoglobinei ar trebui să crească cu aproximativ 1 g/dl. Dacă tratamentul a fost eficient, este necesar să fie continuat până se ajunge la un nivel satisfăcător al hemoglobinei. Cu toate acestea, ar putea fi nevoie de încă o lună sau două de tratament, până când rezervele organismului sunt complet refăcute. Atenție ! Medicamentele cu fier pot schimba culoarea scaunelor. Să nu vă îngrijorați dacă scaunul copilului va deveni negru. La doze uzuale, poate apărea constipația.

Este posibil să supradozați suplimentele de fier. Prea mult fier este dăunător, așa că, asigurați-vă că îi oferiți copilului exact doza recomandată de medic. Atenție ! Nu țineți medicamentele la îndemâna copiilor.

Cum puteți preveni anemia? Acest tip de anemie poate fi prevenit, de cele mai multe ori, dacă vă asigurați că în alimentația copilului se află o cantitate suficientă de fier.

Sunt 6 pași simpli pe care vă sfătuiesc să-i urmați:

• Introduceți mai târziu laptele de vacă – Sugarul nu trebuie să consume lapte de vacă înainte de a împlini un an. Până la un an hrăniți-l cu lapte de la sân sau cu lapte praf. Copiii hrăniți mult prea devreme cu lapte de vacă vor avea deficit de fier, pentru că acesta are un conținut redus de fier.
• Introduceți fier la momentul potrivit – Dacă alăptați, dați-i copilului cereale cu fier atunci când introduceți mâncărurile solide. Dacă îl hrăniți numai cu lapte matern, după vârsta de 4 luni, discutați cu pediatrul despre suplimentele de fier.
• Folosiți lapte praf îmbogățit cu fier – Dacă bebelușul este hrănit cu lapte praf, asigurați-vă că are și fier (de la 4 la 12 mg/l). Cele mai multe formule de lapte praf conțin fier.
• Oferiți-i o alimentație echilibrată – Pe măsură ce crește, puteți adăuga în hrana copilului alimente care conțin fier: carne pasată (de vită, pui sau curcan), ficat, gălbenuș de ou, pește, spanac, fasole verde, mazăre, dovlecel, cartofi dulci, caise deshidratate, prune uscate. Este important de stiut că fierul din carne, ficat, pește se absorbe mai ușor în organism decât cel din legume și cereale.
• Creșteți absorbția de fier – Oferiți-i copilului hrană bogată în vitamina C, care favorizează absorbția fierului. Alimente bogate în vitamina C: citrice, pepene galben, brocoli, roșii, varză, cartofi, conopidă.
• Discutați cu medicul și repetați analizele din sânge recomandate, de câte ori este posibil – Medicul pediatru sau medicul de familie vă va prescrie regulat niște analize uzuale, care îi pot furniza informații despre numeroase boli. Primul parametru care va fi în atenția medicului este concentrația de hemoglobină.

Ce trebuie să mai știți? Anemia prin deficit de fier este, de cele mai multe ori, rezultatul unei alimentații sărace, dar poate să apară și în cazul nașterii premature sau al pierderii de sânge.

Tratamentul se face cu preparate de fier pe cale orală. Acestea se administrează între mese, absorbția fierului în intestin fiind mai scăzută dacă se administrează împreună cu alimentele. Se poate administra cu suc de fructe proaspete, dar nu se administrează cu lapte. Laptele, de asemenea, scade absobția fierului.

Dacă nu este tratat, deficitul de fier poate cauza întârzieri în creșterea și dezvoltarea normală. Unele studii au demonstrat o interdependență pe termen lung între carențele de fier din copilărie și afectarea capacității intelectuale de mai târziu.

Nu încercați să tratați copilul după ureche. Stați de vorbă cu medicul înainte să-i administrați vitamine și suplimente alimentare.

As. med. Anca STAN

Referințe:

• Clinica Mayo – Ghidul primului an din viața copilului, Editura Corint, 2013
• Abrahams – Enciclopedia medicală a sugarului și copilului mic, Editura Corint, 2013
• H. Panthell, J. F. Fries, D. M. Vickery – Ai grijă de copilul tău, Editura ALL, 2009
• Popescu – Copilul sănătos şi bolnav, Editura Fiat Lux, 2007
• D. Cloţan – Anemiile copilului, Editura Casa Cărţii de Ştiinţă, 2004
• F. Hurdle – Doctorul de casă, Editura Rom Direct Impex, 1994